Rol W2: Experto en la materia / Especialista en datos de Medicaid - Remoto
Fully Remote - US
Rol W2: Experto en la materia / Especialista en datos de Medicaid - Remoto
Tiempo completo • Fully Remote - US
Experto en Temas / Especialista en Datos de Medicaid en Enterprise Data Warehouse (EDW)
Solo USC/auténtico GC/H1B con al menos 10+ años de experiencia
Responsabilidades principales:
Proporcionar dirección, orientación y recomendaciones que apoyen la toma de decisiones para la implementación y operaciones de grandes almacenes de datos de Medicaid.
Con el conocimiento especializado de Medicaid y los Programas de Seguro de Salud Infantil (CHIP), lidera y guía a partes interesadas internas y externas para tomar decisiones relacionadas con procesos complejos que involucran el procesamiento y resolución de reclamaciones, la elegibilidad de los beneficiarios, la inscripción de proveedores y la responsabilidad de terceros.
Identifica y comprende proactivamente las necesidades de datos de las agencias estatales de Medicaid y determina la solución recomendada para cumplirlas con motivos creíbles, justificación y pruebas de concepto validadas.
Dirigir a los equipos técnicos y empresariales en la comprensión de temas sanitarios y en la utilización adecuada de los datos sanitarios.
Sugiere y recomienda proactivamente mejoras y modificaciones a lo largo de los procesos del proyecto, impulsadas por las mejores prácticas, estándares y políticas de Medicaid.
Descripción funcional:
Este puesto es Experto en Materia (SME) en Medicaid para el Enterprise Data Warehouse que apoya el programa estatal de Medicaid. Este puesto requiere una amplia experiencia en módulos del Sistema Empresarial de Medicaid y en sistemas de almacenamiento de datos o de apoyo a la decisión. Este puesto proporciona la orientación y dirección para apoyar la implementación de un gran almacén de datos tanto para DDI como para mantenimiento y operaciones. En función de los requisitos estatales, la MEJ seleccionada proporcionará las decisiones necesarias para que los miembros del equipo empresarial y técnico modifiquen, modifiquen, mejoren o corrijan dentro del sistema, relacionadas con los datos de reclamaciones, proveedores y destinatarios.
Los roles en esta función incluyen colaborar con las partes interesadas para comprender los requisitos de datos y apoyar herramientas y modelos de desarrollo como interfaces, paneles, visualizaciones de datos, ayudas a la toma de decisiones y análisis de casos de negocio para apoyar al Estado. Otros roles incluyen la producción y gestión de la entrega de actividades, análisis de valor y entregables críticos a partes interesadas externas y clientes.
Requisitos requeridos:
Más de diez (10) años de experiencia en tecnología de la información, con cinco (5) años de experiencia trabajando directamente con/para agencias estatales de Medicaid o equivalentes, apoyando iniciativas empresariales mediante análisis de datos, redacción de requisitos empresariales y pruebas/validaciones de diversos sistemas.
Más de 2 años de experiencia trabajando en CMS Federal Reporting MARS, PERM, T-MSIS, Quality of Care CMS Core Measure o proyectos similares
Comprensión de los procesos de reclamaciones, beneficiarios/elegibilidad y datos de proveedores/inscripciones.
Capaz de crear y realizar análisis de datos usando SQL, Excel contra almacenes de datos utilizando grandes conjuntos de datos.
Conocimiento de los requisitos de informes de los Centros de Medicare y Medicaid y de los programas cubiertos.
Excelentes habilidades de comunicación verbal/escrita y presentación, contacto directivo con el cliente, colaboración en equipo y habilidades de mentoría.
Nota: El horario principal de atención a clientes para realizar su trabajo es de lunes a viernes de 8 a 17 h CST.
Cualificaciones preferidas:
Fuerte ajuste cultural, demostrando nuestros valores culturales en acción (Integridad, Compasión, Inclusión, Relaciones, Innovación y Rendimiento).
Experiencia usando JIRA, Rally, DevOps o equivalentes.
Experiencia previa en grandes proyectos de implementación o DDI.
Solo USC/auténtico GC/H1B con al menos 10+ años de experiencia
Responsabilidades principales:
Proporcionar dirección, orientación y recomendaciones que apoyen la toma de decisiones para la implementación y operaciones de grandes almacenes de datos de Medicaid.
Con el conocimiento especializado de Medicaid y los Programas de Seguro de Salud Infantil (CHIP), lidera y guía a partes interesadas internas y externas para tomar decisiones relacionadas con procesos complejos que involucran el procesamiento y resolución de reclamaciones, la elegibilidad de los beneficiarios, la inscripción de proveedores y la responsabilidad de terceros.
Identifica y comprende proactivamente las necesidades de datos de las agencias estatales de Medicaid y determina la solución recomendada para cumplirlas con motivos creíbles, justificación y pruebas de concepto validadas.
Dirigir a los equipos técnicos y empresariales en la comprensión de temas sanitarios y en la utilización adecuada de los datos sanitarios.
Sugiere y recomienda proactivamente mejoras y modificaciones a lo largo de los procesos del proyecto, impulsadas por las mejores prácticas, estándares y políticas de Medicaid.
Descripción funcional:
Este puesto es Experto en Materia (SME) en Medicaid para el Enterprise Data Warehouse que apoya el programa estatal de Medicaid. Este puesto requiere una amplia experiencia en módulos del Sistema Empresarial de Medicaid y en sistemas de almacenamiento de datos o de apoyo a la decisión. Este puesto proporciona la orientación y dirección para apoyar la implementación de un gran almacén de datos tanto para DDI como para mantenimiento y operaciones. En función de los requisitos estatales, la MEJ seleccionada proporcionará las decisiones necesarias para que los miembros del equipo empresarial y técnico modifiquen, modifiquen, mejoren o corrijan dentro del sistema, relacionadas con los datos de reclamaciones, proveedores y destinatarios.
Los roles en esta función incluyen colaborar con las partes interesadas para comprender los requisitos de datos y apoyar herramientas y modelos de desarrollo como interfaces, paneles, visualizaciones de datos, ayudas a la toma de decisiones y análisis de casos de negocio para apoyar al Estado. Otros roles incluyen la producción y gestión de la entrega de actividades, análisis de valor y entregables críticos a partes interesadas externas y clientes.
Requisitos requeridos:
Más de diez (10) años de experiencia en tecnología de la información, con cinco (5) años de experiencia trabajando directamente con/para agencias estatales de Medicaid o equivalentes, apoyando iniciativas empresariales mediante análisis de datos, redacción de requisitos empresariales y pruebas/validaciones de diversos sistemas.
Más de 2 años de experiencia trabajando en CMS Federal Reporting MARS, PERM, T-MSIS, Quality of Care CMS Core Measure o proyectos similares
Comprensión de los procesos de reclamaciones, beneficiarios/elegibilidad y datos de proveedores/inscripciones.
Capaz de crear y realizar análisis de datos usando SQL, Excel contra almacenes de datos utilizando grandes conjuntos de datos.
Conocimiento de los requisitos de informes de los Centros de Medicare y Medicaid y de los programas cubiertos.
Excelentes habilidades de comunicación verbal/escrita y presentación, contacto directivo con el cliente, colaboración en equipo y habilidades de mentoría.
Nota: El horario principal de atención a clientes para realizar su trabajo es de lunes a viernes de 8 a 17 h CST.
Cualificaciones preferidas:
Fuerte ajuste cultural, demostrando nuestros valores culturales en acción (Integridad, Compasión, Inclusión, Relaciones, Innovación y Rendimiento).
Experiencia usando JIRA, Rally, DevOps o equivalentes.
Experiencia previa en grandes proyectos de implementación o DDI.
Este es un puesto remoto.
Somos un empleador con igualdad de oportunidades y todos los candidatos calificados recibirán consideración por el empleo sin distinción de raza, color, religión, sexo, origen nacional, estado de discapacidad, estado de veterano protegido o cualquier otra característica protegida por la ley.
(si ya tienes un currículum en Indeed)